Los GLP-1 podrían estar relacionados con cambios en uñas y cabello
Los medicamentos GLP-1, utilizados principalmente para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad, podrían estar relacionados con una mayor frecuencia de alteraciones en las uñas y pérdida de cabello, según dos estudios franceses presentados en la reunión anual de la Academia Europea de Dermatología y Venereología, celebrada en Viena.
Los investigadores encontraron que quienes utilizaban estos medicamentos presentaban más problemas de uñas que las personas que nunca habían recibido un GLP-1. Sin embargo, los resultados son todavía preliminares y no demuestran que los medicamentos sean directamente responsables de estos cambios.
Mayor frecuencia de alteraciones en las uñas
En uno de los estudios, el equipo dirigido por el dermatólogo Charles Taïeb, del Hospital Universitario Necker de París, comparó a 1,904 personas con diabetes tipo 2 y/o obesidad.
De ellas, 575 utilizaban medicamentos GLP-1, mientras que 1,329 nunca habían recibido este tipo de tratamiento.
En general, algún tipo de alteración en las uñas fue reportada por:
66% de los usuarios de GLP-1
53% de quienes no utilizaban estos medicamentos
La diferencia fue todavía más marcada en algunos problemas específicos. El desprendimiento o pérdida de la uña presentó probabilidades aproximadamente cuatro veces mayores entre los usuarios de GLP-1.
La decoloración de las uñas también fue más frecuente: se informó en 46% de los usuarios, frente al 17% de los no usuarios.
¿El problema se debe únicamente a la pérdida de peso?
Los investigadores analizaron también si estas alteraciones podían explicarse simplemente por la reducción de peso.
Al comparar personas que habían perdido peso tanto con medicamentos GLP-1 como sin ellos, los usuarios de estos tratamientos continuaron mostrando una mayor frecuencia de problemas en las uñas.
Sin embargo, existe un elemento importante que limita la interpretación de los resultados: aproximadamente la mitad de quienes utilizaban GLP-1 ya habían presentado problemas en las uñas antes de comenzar el tratamiento.
Incluso después de considerar este antecedente, los usuarios continuaron mostrando entre dos y tres veces más probabilidades de presentar desprendimiento y/o decoloración de las uñas.
Esto apunta a una posible asociación, pero no demuestra que el medicamento sea la causa.
También observaron más pérdida de cabello
Un segundo estudio analizó a las mismas 1,904 personas para evaluar posibles cambios en el cabello y el cuero cabelludo.
El equipo dirigido por el dermatólogo Bruno Halioua encontró que la pérdida de cabello era más frecuente entre quienes utilizaban GLP-1.
La caída inusual de cabello fue reportada por:
50% de los usuarios de GLP-1
34% de los no usuarios
Además, la reducción de la densidad o volumen del cabello se informó en 42% de los usuarios, frente al 19% de las personas que no utilizaban estos medicamentos.
Los investigadores también observaron diferencias poco después de iniciar el tratamiento: 26% de los usuarios reportaron una caída de cabello inusual, frente al 12% de quienes no recibían GLP-1.
El cuero cabelludo también podría estar involucrado
Uno de los aspectos que llamó la atención de los investigadores fue que la pérdida de cabello frecuentemente aparecía acompañada de enrojecimiento y picazón del cuero cabelludo.
Halioua planteó que esto podría indicar que algunos casos no corresponden únicamente al efluvio telógeno asociado con una pérdida rápida de peso, sino que podrían involucrar algún componente inflamatorio del cuero cabelludo.
No obstante, esta hipótesis todavía necesita confirmarse mediante investigaciones diseñadas específicamente para evaluar ese mecanismo.
Los resultados todavía no prueban una relación causal
Los investigadores enfatizaron que los estudios no pueden establecer que los medicamentos GLP-1 sean directamente responsables de los cambios observados.
Además, los resultados fueron presentados en una reunión médica y todavía no habían sido publicados en una revista científica con revisión por pares, por lo que deben considerarse preliminares.
Está previsto realizar estudios prospectivos que sigan a los pacientes desde antes de iniciar el tratamiento y permitan observar de manera más precisa la evolución del cabello, el cuero cabelludo y las uñas.
Por ahora, los especialistas señalan que estos cambios suelen ser benignos y que la aparición de caída de cabello, picazón, enrojecimiento del cuero cabelludo o modificaciones en las uñas debe comentarse con el médico.
La recomendación es no suspender por cuenta propia un tratamiento con GLP-1 debido a estos efectos, sino valorar individualmente sus beneficios, posibles efectos adversos y alternativas terapéuticas con un profesional de salud.
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