El índice de riesgo ayuda a predecir la recurrencia del cáncer de páncreas, según un estudio

Investigadores han desarrollado una nueva escala de riesgo que podría servir para anticipar qué personas que han sobrevivido al cáncer de páncreas tienen mayor probabilidad de presentar una recaída de la enfermedad.

Esta herramienta podría optimizar el seguimiento médico de pacientes a quienes se les extirpó quirúrgicamente un tumor pancreático y cuyo cáncer no se había diseminado a los ganglios linfáticos, según señalaron los autores en un artículo publicado el 17 de diciembre en JAMA Surgery.

“Hoy contamos con un método que nos permite detectar a pacientes con un riesgo elevado de recurrencia que antes podía pasar desapercibido”, explicó la Dra. Cristina Ferrone, investigadora principal y directora de cirugía del Cedars-Sinai Medical Center en Los Ángeles. “Esto abre la puerta a modificar de manera sustancial cómo atendemos y vigilamos a este grupo de pacientes”.

La puntuación está diseñada específicamente para personas con tumores neuroendocrinos pancreáticos, una variante menos frecuente y, por lo general, menos agresiva del cáncer de páncreas.

De acuerdo con los investigadores, los pacientes cuyo cáncer permanece limitado al páncreas, sin afectar ganglios linfáticos ni órganos cercanos, presentan una supervivencia a cinco años cercana al 91 % tras la cirugía.

Para el estudio, el equipo analizó la información clínica de 770 pacientes tratados por cáncer pancreático en cinco hospitales de gran relevancia.

Los hallazgos revelaron que aproximadamente el 10 % de los pacientes sin afectación ganglionar desarrollaron una recurrencia del cáncer, siendo el hígado el sitio más común de reaparición.

Con base en estos resultados, los investigadores elaboraron una escala de riesgo de hasta 13 puntos, sustentada en cuatro factores principales asociados a una mayor probabilidad de recaída:

Ser de sexo masculino

Presentar un tumor de 3 centímetros o más

Tener un grado tumoral igual o superior a 2

Evidencia de invasión de células cancerosas en vasos sanguíneos o linfáticos

Este sistema permitirá clasificar a los pacientes en categorías de riesgo bajo, intermedio o alto, y ajustar el seguimiento clínico según el perfil individual de cada uno.

“Las guías actuales obligan a los médicos a aplicar un esquema uniforme de vigilancia, pero nuestros datos demuestran que no todos los pacientes necesitan el mismo nivel de control”, afirmó Ferrone. “Estos resultados cubren una necesidad clave en la práctica clínica y, con suerte, contribuirán al desarrollo de futuras guías orientadas a una atención más personalizada, eficiente y costo-efectiva”.

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