¿Se puede quedar embarazada con endometriosis? Esto dicen los expertos

La endometriosis afecta aproximadamente a una de cada diez personas que menstrúan y es una de las principales causas de infertilidad en las mujeres. No obstante, con el tratamiento adecuado, muchas logran embarazos exitosos.
Aunque el dolor menstrual intenso ha sido normalizado durante décadas, esta percepción podría enmascarar problemas graves como la endometriosis, una condición crónica que afecta al 10% de las personas que menstrúan, y que en muchos casos repercute negativamente en la calidad de vida y la fertilidad.
La endometriosis ocurre cuando un tejido similar al endometrio (el revestimiento del útero) crece fuera del útero, provocando inflamación, sangrados internos, dolor pélvico intenso y, en algunos casos, infertilidad. Este tejido puede afectar órganos como los ovarios, la vejiga, las trompas de Falopio, los intestinos e incluso el diafragma.
Los síntomas más frecuentes son dolor pélvico crónico, menstruaciones abundantes, dolor durante las relaciones sexuales y molestias al orinar o defecar durante el ciclo menstrual. También puede causar fatiga, manchado entre menstruaciones e infertilidad. Algunas personas con endometriosis leve pueden no experimentar síntomas y solo descubrir la afección cuando tienen dificultades para quedar embarazadas.
¿Es posible quedar embarazada con endometriosis?
La endometriosis no necesariamente impide el embarazo. Aunque es una de las principales causas de infertilidad femenina, entre el 30% y el 50% de las personas diagnosticadas experimentan dificultades para concebir, según la gineco-obstetra Shan Jiang, del Hospital Houston Methodist. Esto ocurre debido a la inflamación y al tejido cicatricial que puede bloquear las trompas de Falopio o interferir con la ovulación y la fecundación.
Sin embargo, con tratamiento médico adecuado y seguimiento ginecológico, muchas personas logran embarazos saludables. Además, durante el embarazo, los síntomas suelen mejorar y algunas lesiones endometriales pueden disminuir.
Opciones de tratamiento para la endometriosis
El tratamiento depende de la edad, la intensidad del dolor, la extensión de la enfermedad y los deseos reproductivos de la paciente. Se pueden usar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) para el dolor, anticonceptivos hormonales, y en casos más graves, bloqueadores hormonales como los agonistas de la GnRH o el danazol.
También existen opciones quirúrgicas, como la laparoscopia, un procedimiento mínimamente invasivo para extirpar el tejido endometrial, o la histerectomía, que se recomienda solo en casos graves o cuando hay adenomiosis (tecido endometrial en la pared uterina).
¿Qué sucede con la endometriosis después de la menopausia?
Generalmente, los síntomas disminuyen tras la menopausia debido a la caída de los niveles de estrógeno. Sin embargo, entre el 2% y el 5% de las pacientes pueden seguir experimentando molestias, especialmente si están recibiendo terapia hormonal sustitutiva.
Además, las mujeres con endometriosis ovárica tienen un mayor riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer de ovario, como el carcinoma de células claras y el endometrioide, por lo que es crucial un seguimiento médico constante.
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