Un estudio reciente sugiere que la terapia conservadora de la mama para el cáncer de mama podría no preservar tanto como se pensaba. Los investigadores informaron que los senos de las mujeres pueden reducirse significativamente después de someterse a radioterapia y lumpectomía para el cáncer de mama en etapa temprana, según los resultados publicados el 27 de marzo en la revista Plastic and Reconstructive Surgery.
El Dr. Chris Reid, investigador principal y profesor asistente de cirugía en la Universidad de California en San Diego, señaló que los hallazgos sugieren que las mujeres que se someten a este tratamiento conservador podrían perder aproximadamente un 20 por ciento del volumen de sus senos en el primer año, con reducciones continuas durante los siguientes cinco años. "Anticipar estos cambios podría ayudar a guiar las expectativas de las pacientes y asistir en la planificación quirúrgica para la restauración después del tratamiento", agregó.
Muchas mujeres con cáncer de mama en etapa temprana eligen la lumpectomía seguida de radioterapia porque ofrece tasas de supervivencia similares a las de la mastectomía, pero preserva la mama. Sin embargo, la radioterapia tiene efectos secundarios en el tejido mamario, como cicatrices y reducción del tamaño, como ya se sabía.
Para evaluar la magnitud de estos cambios, los investigadores midieron el volumen de los senos de 113 mujeres que se sometieron a este tipo de tratamiento entre 2005 y 2023. Tras la extirpación del tumor, el volumen de los senos se redujo en promedio un 9 por ciento. Un año después, la disminución promedio fue del 19 por ciento, y a los cinco años, el volumen se redujo en más del 26 por ciento.
Las mujeres con senos más grandes y tumores relativamente pequeños (menos del 10 por ciento del volumen de su seno) experimentaron una mayor reducción de tamaño, llegando cerca del 30 por ciento en promedio, en comparación con una disminución de casi el 22 por ciento en mujeres con senos más pequeños. Esta mayor contracción en las mujeres con senos grandes genera preocupaciones sobre la asimetría mamaria, un problema frecuente tras este tipo de tratamiento.
Reid explicó que anticipar estos cambios puede ayudar a los pacientes a ajustar sus expectativas y a los cirujanos a planificar los procedimientos reconstructivos para lograr simetría en los senos después del tratamiento. Los investigadores también sugirieron que estudios futuros deberían explorar cómo diferentes tratamientos contra el cáncer afectan el tamaño de los senos.