Mitad de las mujeres desarrollará miomas a lo largo de su vida: qué son y cómo abordarlos

Los miomas son tumores benignos que se desarrollan en el tejido muscular del útero y suelen clasificarse según su ubicación en submucosos, intramurales o subserosos. Aunque en muchos casos no presentan síntomas y se detectan durante revisiones rutinarias, son comunes durante la edad reproductiva, afectando a aproximadamente el 50% de las mujeres a lo largo de su vida.

Características y detección

La doctora Laura Pineda Domínguez, ginecóloga del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, describe los miomas como proliferaciones celulares no malignas, comparándolos con una peca en la piel. Su frecuencia varía según factores como antecedentes familiares y raza, siendo más comunes en mujeres negras que en caucásicas.

Por su parte, el doctor Manuel Albi González, jefe de Ginecología en los hospitales Fundación Jiménez Díaz y La Luz, señala que la mayoría de los miomas no generan síntomas y suelen detectarse por casualidad. En los casos sintomáticos, pueden provocar sangrado menstrual abundante o dolor. La ecografía es el método principal para identificarlos y determinar su ubicación, crucial en mujeres que buscan quedar embarazadas, según la doctora Raquel Senosiain Echarte, también ginecóloga en los mismos centros.

Tratamientos disponibles

El tratamiento de los miomas incluye opciones médicas y quirúrgicas. Según el doctor Albi, los medicamentos pueden controlar los síntomas, mientras que los procedimientos quirúrgicos, como la histeroscopia, permiten extirpar miomas dependiendo de su tamaño y localización. Esta técnica utiliza una cámara de 3 mm para examinar el útero y herramientas mínimamente invasivas para extraer los miomas, con una recuperación rápida.

Miomas y fertilidad

La localización del mioma es un factor clave en mujeres que buscan gestar. La doctora Senosiain destaca que los miomas dentro de la cavidad uterina pueden interferir con la implantación y el desarrollo del embrión, por lo que en estos casos se recomienda tratamiento previo. Aun así, la mayoría de los embarazos en mujeres con miomas evolucionan normalmente, con complicaciones que no superan el 10%.

Histerectomía y casos extremos

Aunque la histerectomía (extirpación del útero) puede ser necesaria en casos severos, el doctor Albi enfatiza que no debería ser la primera opción. Existen suficientes tratamientos para manejar los miomas y preservar la fertilidad en mujeres que desean ser madres.

Diferenciación con sarcomas

En raras ocasiones, un mioma puede confundirse con un sarcoma, un tumor maligno. Esto se confirma mediante análisis patológicos cuando se observa un comportamiento anómalo del mioma. La doctora Pineda recalca que la malignización de un mioma es extremadamente infrecuente.

En conclusión, aunque los miomas son comunes y generalmente inofensivos, su manejo debe personalizarse según las necesidades y circunstancias de cada paciente.