Embarazos seguros posibles después del tratamiento con células madre para el cáncer de sangre

Un reciente estudio revela que las mujeres que han recibido trasplantes alogénicos de células madre para tratar cánceres sanguíneos o enfermedades como la enfermedad de células falciformes pueden llevar un embarazo a término con éxito, desafiando las percepciones previas sobre la seguridad del embarazo en estas pacientes.

Según la Dra. Katja Sockel, autora principal del estudio y médica sénior en el Hospital Universitario Carl Gustav Carus de Dresde, Alemania, "los resultados de este estudio muestran que las mujeres que han recibido aloHCT pueden lograr embarazos exitosos y seguros". El estudio, publicado en la revista Blood el 15 de julio, es el más grande hasta la fecha en mujeres adultas que han pasado por este tipo de trasplante.

El aloHCT implica la transferencia de células madre de un donante sano a un paciente con cáncer de la sangre u otras condiciones, a menudo implicando el uso de radiación o quimioterapia intensiva que puede afectar la fertilidad y requerir el uso prolongado de medicamentos inmunosupresores.

Sockel analizó los datos del Registro Alemán de Trasplante de Células Madre, evaluando a 2,654 mujeres que habían recibido aloHCT entre los 18 y 40 años. Descubrieron que 50 mujeres reportaron 74 embarazos, de los cuales 57 resultaron en nacimientos vivos. El tiempo promedio desde el trasplante hasta el primer embarazo fue de 4.7 años.

Aunque las tasas de embarazo eran más bajas que en las mujeres sin historial médico similar, los embarazos fueron más probables entre las mujeres de 18 a 35 años en el momento del trasplante, con una edad promedio de embarazo de menos de 30 años.

El estudio destacó que la mayoría de los embarazos (72%) ocurrieron de manera espontánea, sin necesidad de tratamientos de fertilidad. Esto desafía la creencia común entre algunas pacientes de que la concepción no es posible después del aloHCT.

A pesar de los embarazos saludables observados, hubo casos de complicaciones como preeclampsia, edema e hipertensión, aunque estas complicaciones no superaron las tasas encontradas en la población general. Se recomienda una vigilancia cercana por parte de médicos especializados durante cualquier embarazo en estas pacientes, dada la posibilidad de complicaciones.

En cuanto a la salud de los bebés, el estudio encontró una mayor incidencia de parto prematuro y bajo peso al nacer, aspectos que también requieren atención y manejo cuidadoso por parte del equipo médico.

Este estudio subraya la importancia de educar a las pacientes sobre las posibilidades de concepción y embarazo después del aloHCT, así como la necesidad de una atención médica especializada y seguimiento durante todo el proceso gestacional para garantizar resultados óptimos tanto para la madre como para el bebé.