Ayuda para mujeres que luchan contra el TDAH y la adicción a los opioides durante el embarazo

Las sobredosis de opioides en mujeres embarazadas han alcanzado niveles alarmantes en Estados Unidos, pero los investigadores creen haber hallado una forma de abordar este problema.

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) está fuertemente vinculado a los trastornos por consumo de sustancias, lo que significa que algunas mujeres embarazadas que están en tratamiento para la adicción a los opioides también están tomando medicamentos para el TDAH.

El estudio reveló que las mujeres que continúan tomando sus medicamentos para el TDAH durante el embarazo son más propensas a mantener su tratamiento para la adicción y tienen menos probabilidades de sufrir una sobredosis.

"La gestión del TDAH durante el embarazo es una área poco explorada en obstetricia, especialmente en pacientes con trastornos por consumo de sustancias", comentó la Dra. Jeannie Kelly, profesora asociada de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis. "Frecuentemente, la falta de conocimiento conduce a una reticencia a tratar debido a los riesgos desconocidos para el feto. Sin embargo, también es crucial considerar los riesgos de no tratar, ya que la enfermedad no tratada puede tener graves implicaciones para la salud de la madre y el bebé".

Las tasas de mortalidad por sobredosis se han duplicado entre las mujeres embarazadas y posparto en los últimos años, alcanzando aproximadamente 6 muertes por cada 100,000 en 2021, en comparación con 3 muertes por cada 100,000 en 2018. Las sobredosis de opioides representan cerca del 10% de todas las muertes relacionadas con el embarazo.

Casi una de cada cuatro personas con TDAH también presenta un trastorno por uso de sustancias, pero existe poca investigación sobre cómo manejar ambas afecciones de manera segura durante el embarazo. La Dra. Tiffani Berkel, residente de psiquiatría en la Universidad de Washington, mencionó que las pacientes embarazadas frecuentemente preguntan si sus medicamentos son seguros, y la respuesta incierta de los médicos no es tranquilizadora. "Los médicos deben evaluar el riesgo y el beneficio por sí mismos", añadió Berkel.

En el estudio, se analizaron los datos de 168 mujeres embarazadas a las que se les recetó metadona o buprenorfina para tratar su adicción a los opioides. Las mujeres que continuaron con su medicación para el TDAH permanecieron en tratamiento con buprenorfina aproximadamente dos meses más que aquellas que interrumpieron el uso de medicamentos para el TDAH. Además, hubo menos visitas a la sala de emergencias relacionadas con la adicción a los opioides entre las pacientes que continuaron con su medicación para el TDAH. Un 41% de estas pacientes acudieron a la sala de emergencias, en comparación con un 54% de las que dejaron de tomar los medicamentos.

Una posible explicación es que los medicamentos para el TDAH ayudan a controlar el comportamiento impulsivo, lo que podría facilitar a las pacientes el manejo de su tratamiento para la adicción.