Lemborexant para el insomnio: pesadillas y parálisis del sueño a algunos pacientes

— Agencias 03/11/2026

El lemborexant, comercializado como Dayvigo, es un medicamento utilizado para tratar el insomnio que actúa mediante el bloqueo de la orexina, una sustancia cerebral que participa en la regulación de la vigilia.

Aunque los ensayos clínicos demostraron que puede ayudar a conciliar el sueño y prolongar su duración, algunas personas han reportado experiencias desagradables, como pesadillas intensas y parálisis del sueño.

Un estudio publicado en la revista Sleep Medicine analizó reseñas de pacientes en internet y encontró que estos efectos secundarios fueron motivos importantes para abandonar o considerar la suspensión del tratamiento. Los investigadores señalaron que, para algunas personas, las experiencias resultaron tan angustiantes que superaron los beneficios percibidos sobre el descanso.

¿Qué encontró el análisis de las reseñas?

El equipo examinó 260 comentarios sobre lemborexant publicados entre 2020 y 2023 en el sitio web Drugs.com.

Los resultados mostraron que aproximadamente el 30 % de los usuarios describió una mejoría importante en la calidad del sueño. Sin embargo, la mitad consideró que el medicamento había ofrecido pocos beneficios o ninguno.

Alrededor de 70 personas, equivalentes a una cuarta parte de quienes publicaron reseñas, señalaron que habían dejado el tratamiento o que tenían previsto hacerlo.

Además, el 68 % mencionó al menos un efecto secundario. Entre las experiencias más frecuentes destacaron:

Sueños intensos y pesadillas: fueron mencionados por 84 personas, equivalentes al 32 % de las reseñas.

Parálisis del sueño: apareció en 56 comentarios, aproximadamente el 22 % del total.

Efectos secundarios angustiantes: algunas personas describieron experiencias que afectaban su descanso y generaban temor al momento de dormir o despertar.

Entre quienes habían decidido suspender el medicamento, la parálisis del sueño apareció en el 40 % de sus reseñas. Esta experiencia se caracteriza por recuperar la conciencia mientras persiste temporalmente la incapacidad de moverse o hablar, lo que puede provocar una intensa sensación de miedo.

¿Por qué puede provocar pesadillas y parálisis del sueño?

A diferencia de los medicamentos tradicionales que producen una sedación más generalizada, el lemborexant pertenece al grupo de los antagonistas de los receptores de orexina. Su función consiste en bloquear las señales cerebrales que ayudan a mantenernos despiertos.

Los investigadores plantearon que la inhibición de esta sustancia podría modificar determinados aspectos del sueño, incluida la fase REM, durante la cual suelen producirse los sueños más vívidos y se presenta una reducción natural del movimiento muscular.

Una posible explicación es que estos cambios favorezcan la aparición de sueños intensos o experiencias similares a la parálisis del sueño durante la transición entre el descanso y la vigilia. Sin embargo, este mecanismo todavía requiere mayor investigación.

Las experiencias no fueron negativas para todos los participantes. Algunas personas describieron los sueños intensos como una característica agradable del tratamiento e incluso señalaron que disfrutaban de ellos.

Las reseñas en internet no reflejan la frecuencia real de los efectos secundarios

Los autores advirtieron que los resultados deben interpretarse con cautela. Las personas que publican comentarios en plataformas digitales no representan necesariamente a todos los pacientes que utilizan el medicamento. Es posible que quienes experimentaron efectos secundarios muy desagradables o beneficios especialmente notorios tengan mayor motivación para compartir su experiencia.

De hecho, en Drugs.com, las puntuaciones más frecuentes fueron las más bajas, seguidas de las calificaciones máximas, lo que refleja experiencias muy diferentes entre los usuarios.

Los datos de los dos principales ensayos clínicos ofrecen una perspectiva distinta: menos del 2 % de los participantes que recibieron lemborexant presentó parálisis del sueño, mientras que entre el 1 % y el 3 % comunicó pesadillas o sueños anormales.

Esta diferencia demuestra que los estudios clínicos y las reseñas en internet aportan información complementaria. Los primeros permiten estimar con mayor control la frecuencia de los efectos adversos, mientras que los testimonios pueden ayudar a comprender cuánto afectan estas experiencias a la vida cotidiana de quienes las presentan.

¿Qué deben hacer las personas que toman lemborexant?

Los investigadores destacaron la importancia de que médicos y farmacéuticos expliquen los posibles efectos secundarios antes de iniciar el tratamiento. Conocer estas reacciones puede ayudar a los pacientes a identificar cambios inesperados y comunicarlos oportunamente.

También recomendaron no suspender ni modificar por cuenta propia un medicamento recetado para dormir. Si aparecen pesadillas intensas, parálisis del sueño u otras molestias, lo adecuado es consultar al profesional de salud para valorar la situación y considerar alternativas cuando sea necesario.

En conclusión, el lemborexant puede mejorar el sueño en algunas personas, pero su respuesta varía entre pacientes. Aunque los ensayos clínicos indican que la parálisis del sueño y las pesadillas son efectos poco frecuentes, los testimonios analizados muestran que pueden resultar profundamente perturbadores para quienes los experimentan. Por ello, la información previa al tratamiento y el seguimiento médico son fundamentales para tomar decisiones informadas.

 

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