— Agencias 12/08/2026
Sally Osmer decidió someterse a tratamiento con lecanemab, uno de los medicamentos más recientes desarrollados para combatir la enfermedad de Alzheimer.
Debido a sus antecedentes familiares, fue diagnosticada con Alzheimer en una etapa temprana a los 74 años. Aunque inicialmente no había percibido cambios importantes en su memoria o comportamiento, los estudios de imagen y las pruebas genéticas confirmaron la enfermedad.
Recibir el diagnóstico fue un momento difícil para Osmer, quien expresó temor ante la posibilidad de experimentar un deterioro progresivo pese a encontrarse físicamente saludable. Sin embargo, el hecho de que la enfermedad fuera detectada de manera temprana le permitió comenzar el tratamiento.
Un nuevo estudio sugiere que lecanemab puede mantener en la práctica clínica un perfil de seguridad y tolerabilidad similar al observado durante los ensayos que permitieron su aprobación en 2023. El medicamento, comercializado como Leqembi, actúa eliminando depósitos de proteína beta-amiloide del cerebro, aunque su uso ha generado preocupación debido a la posibilidad de provocar inflamación o pequeños sangrados cerebrales.
Andrew Liu, profesor asociado de neurología y patología de la Universidad de Duke, explicó que existían dudas importantes sobre la seguridad del medicamento, particularmente por las llamadas anomalías relacionadas con la imagen amiloide (ARIA), que pueden detectarse mediante resonancias magnéticas.
Para evaluar qué ocurre fuera de los ensayos clínicos, los investigadores analizaron a 230 pacientes tratados con lecanemab en Duke entre 2023 y 2025. Todos tenían Alzheimer en etapa inicial o un deterioro cognitivo leve.
Los resultados mostraron que aproximadamente 79% de los pacientes logró mantener el tratamiento durante más de un año. Entre quienes lo suspendieron, los efectos secundarios fueron la principal causa de abandono.
Alrededor del 24% de los pacientes desarrolló ARIA, alteraciones que pueden reflejar inflamación o sangrado en el cerebro y que son vigiladas mediante estudios de resonancia magnética. A pesar de ello, la mayoría de las complicaciones relacionadas con el tratamiento tendieron a resolverse con el tiempo sin requerir medicamentos adicionales ni hospitalización.
Osmer, quien ya llevaba más de un año utilizando lecanemab, no presentó efectos secundarios graves. Para ella, además de representar una opción terapéutica, el tratamiento le ha proporcionado una mayor sensación de esperanza frente al futuro.
El estudio también encontró que los pacientes portadores de APOE4, una variante genética asociada con un mayor riesgo de desarrollar Alzheimer, tenían aproximadamente cuatro veces más probabilidades de presentar ARIA. Sin embargo, otras siete pruebas utilizadas habitualmente no lograron identificar de manera confiable qué pacientes desarrollarían esta complicación.
Ante esta dificultad, el equipo de investigación trabaja en una herramienta basada en inteligencia artificial que podría ayudar a detectar cambios pequeños relacionados con ARIA en las imágenes cerebrales de manera más temprana y consistente.
Los investigadores también señalaron la importancia de la angiopatía amiloide cerebral, una enfermedad en la que se acumula proteína amiloide en los vasos sanguíneos del cerebro. Esta alteración podría estar presente en más de la mitad de las personas con Alzheimer y se considera uno de los mecanismos relacionados con la aparición de ARIA.
Los especialistas subrayan que todavía es necesario desarrollar métodos más precisos para determinar qué pacientes tienen mayor riesgo de presentar formas graves de ARIA y cuándo resulta seguro continuar o reiniciar el tratamiento.
Finalmente, los investigadores enfatizan que lecanemab no cura el Alzheimer ni revierte el daño cognitivo ya existente. Su principal beneficio consiste en ralentizar la progresión de la enfermedad en determinados pacientes con Alzheimer temprano. En este sentido, el objetivo del tratamiento es ganar tiempo antes de que avance el deterioro asociado con la enfermedad.
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