— Redacción El Tiempo 26/08/2025
El dolor continuo en las manos puede ser un signo temprano de enfermedades reumáticas, un grupo de trastornos que afectan articulaciones, músculos, tendones y tejido conectivo.
Aunque comúnmente se use el término “reuma” como si fuera una sola enfermedad, en realidad engloba diversas afecciones como artritis reumatoide, osteoartritis, gota, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia y otros trastornos inflamatorios o autoinmunes, señala el doctor Alessandro Thione, especialista en Cirugía de la Mano.
Estas enfermedades pueden comprometer seriamente la funcionalidad, causando dolor, rigidez, pérdida de movilidad y deformidades, y en casos graves, puede ser necesaria cirugía reconstructiva para recuperar movilidad y aliviar molestias.
Dolor en las manos como alerta
Entre los primeros síntomas, destaca el dolor en las manos, que puede ir acompañado de inflamación, rigidez matutina, hinchazón en articulaciones y pérdida de fuerza, dificultando actividades cotidianas como escribir, abotonarse o sostener objetos.
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La artritis reumatoide suele afectar ambas manos de manera simétrica.
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La osteoartritis impacta con frecuencia la base del pulgar.
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La gota provoca episodios de dolor intenso por cristales de ácido úrico.
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El lupus y la esclerodermia pueden generar cambios en la piel, endurecimiento y fenómenos vasculares como el de Raynaud.
Otros signos incluyen fatiga, fiebre, malestar general e incluso pérdida de peso, por lo que el dolor en las manos es un indicador clave para consultar a un reumatólogo cuanto antes.
Importancia del diagnóstico temprano
Detectar la artritis reumatoide y otras enfermedades reumáticas a tiempo ayuda a prevenir daño articular irreversible. Los especialistas utilizan:
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Historia clínica y exploración física
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Análisis de factor reumatoide y anticuerpos anti-CCP
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Pruebas de imagen como ecografía o resonancia para identificar inflamación o erosiones óseas
Un enfoque multidisciplinario que incluya reumatólogos, fisioterapeutas y, si es necesario, cirujanos de mano, permite preservar la funcionalidad y mejorar la calidad de vida, explica Thione.
Tratamientos disponibles
El manejo del dolor depende de la fase de la enfermedad:
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Inicial: fármacos modificadores de la enfermedad (metotrexato, biológicos, inhibidores de JAK), antiinflamatorios y corticoides según el caso.
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Avanzada: cirugía, que puede incluir sinovectomía (retiro del tejido inflamado), artrodesis (fijación articular), artroplastia (reemplazo con prótesis) y cirugías reconstructivas para tendones y deformidades.
Prevención y cuidados
Además del tratamiento médico, se recomienda:
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Mantener movilidad con ejercicios y fisioterapia
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Evitar sobrecargas y movimientos repetitivos
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Usar herramientas ergonómicas y férulas de descanso
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Seguir una dieta antiinflamatoria rica en omega-3 y antioxidantes
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Controlar el estrés y priorizar un buen descanso
La detección temprana y un enfoque integral son fundamentales para preservar la función de las manos y evitar complicaciones irreversibles.
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