Los niveles elevados de osteopontina en suero podrían ser un biomarcador útil para el diagnóstico e identificación de aquellos pacientes con enfermedad pulmonar intersticial con mayor probabilidad de experimentar pronósticos poco favorables
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Se llevó a cabo un estudio prospectivo y observacional mediante el análisis de historias clínicas de 344 pacientes que cumplieron con los criterios de enfermedad pulmonar intersticial de acuerdo con la American Thoracic Society/European Respiratory Society, además se contó con 140 controles.
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El nivel de osteopontina en suero fue cuantificado mediante ensayo de inmunoabsorción ligado a enzima (ELISA) y la estimación punto de corte óptimo para el nivel de osteopontina y su utilidad diagnóstica se evaluó mediante el análisis de curva ROC (característica operativa del receptor).
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En relación con los sujetos de control, el valor promedio de osteopontina en suero fue significativamente mayor en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial (1,05 ng/ml y 0,65 pg/ml, respectivamente; p < 0,001).
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En el análisis estratificado por padecimiento, no se identificaron diferencias significativas en el nivel de osteopontina en suero.
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En comparación con el grupo de sobrevida, el valor promedio de osteopontina en suero fue significativamente mayor en pacientes que recibieron trasplante o fallecieron (1,15 ng/ml y 0,99 ng/ml, respectivamente; p = 0,05).
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El valor de punto de corte de osteopontina en suero con mayor sensibilidad y especificidad corresponde a 1,03 ng/ml.
"La gravedad de la enfermedad pulmonar intersticial es altamente variable y poco predecible y, a la fecha, ninguna herramienta ha permitido predecir comportamientos clínicos individuales que faciliten a los profesionales de salud la identificación de pacientes que experimentarán una disminución significativa en la función pulmonar, por lo que ha aumentado el interés en biomarcadores séricos para el diagnóstico y pronostico", escribió el equipo de autores.
La investigación fue publicada en mayo de 2024 en Biomedicines y tiene como equipo autoral a investigadores del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, la Universidad de Cantabria y el Instituto de Investigación Sanitaria, todos, en España.
El número de muestra de algunas de las afecciones incluidas no es representativo. Se excluyeron los datos relacionados con la exposición a tabaco o el consumo de fármacos antifibróticos.